利妥迭单抗治疗原发性干燥综合征可能有效

上皮细胞干旱性疾病是一种累及内增生粘液和内脏器官的该系统性诱发营养不良。由于淋巴内皮细胞分散常为粘液，上皮细胞干旱性疾病患者的粘液增生功能受损或缺失。化疗模式主要包括对症支持者化疗，随机对照试验中传统文化免疫类固醇对上皮细胞干旱性疾病化疗无效。

利妥劳类药物是抗 CD20 混合体抗体，可通过并不相同机制导致 B 细胞能量消耗，有证据指出该药可能对化疗上皮细胞干旱性疾病有效。

一项该系统系统性对利妥劳类药物化疗上皮细胞干旱性疾病的有效性及安全性展开了评估。

对 2015 年 12 同月之前的随机对照试验展开该系统回顾，在以下数据库游戏内集成作法：MEDLINE, EMBASE, CENTRAL 和 LILACS。该深入研究纳入了确诊为上皮细胞干旱性疾病的患者，将使用利妥劳类药物作为干预组，而使用其他药品或疗效的作为对照组。有四项深入研究充分利用纳入标准，其中 3 项偏倚可能会低，另一项偏倚可能会尚不完全一致。参与者共有 276 则有（145 则有利妥劳类药物、131 则有疗效）。对所纳入的深入研究中每一项结果展开偏倚可能会评估：泪腺功能、体液腺功能、疲劳改善和不良惨案。

结果挖掘出，四项深入研究中，有三项深入研究的 Schirmer 试验在第 24 周时无特别是在相似之处，仅有一项深入研究的 Lissamine 皮肤上试验在 24 周时有特别是在性相似之处，体液流率也有特别是在性相似之处，第 6 周和第 16 周疲劳改善程度获取改善。

根据中等层级证据，上皮细胞干旱性疾病患者单用利妥劳类药物对改善泪腺功能结果不一致。低等层级证据指出，该药品有可能提高体液流率，但 24 周后的疲劳缓解、严重不良惨案死亡率、生活质量提高及营养不良活动度无明显相似之处。不够低层级证据指出，口干 (VAS 评分) 并没获取改善。

英文翻译：北京大学第三医院活血免疫科 刘佩玲

引自：Souza FB, Porfírio GJ, Andriolo BN, Albuquerque JV, Trevisani VF3,4.Rituximab Effectiveness and Safety for Treating Primary Sjögren's Syndrome (pSS): Systematic Review and Meta-Analysis.PLoS One. 2016 Mar 21;11(3).

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编辑： 史云晖