NCCN首次发布癌症存活者实践读物

国立综合睾丸癌网络平台（NCCN）首次发布了出发点生存读物。马塞诸塞的州纽约市Dana-Farber睾丸癌外围T Brigham妇女儿童医院的主治内科医生，医学指导教授Jennifer A. Ligibel这样感叹道：“这份读物成为帮助针灸内科医生为睾丸癌幸存者透过更好诊疗的若干次级读物。”

Ligibel指导教授在NCCN的第十八届年会上着重感叹明了这些读物。Ligibel指导教授解释感叹虽然对生存期的假设有很大的有所不同，但NCCN采行了已被广为不感兴趣的加拿大国家政府睾丸癌所长回应的假设，此假设认为生存期除此以外被治疗后的任何一段时间。

她也写到这份读物也“认可家庭和诊疗者在其当中的角色，虽然他们不直接应对参与此事。”这反之亦然他们是传染病读物的会见者，他们非常应对诸如随访其所传染病住院或者颁布睾丸X光定期检查一段时间表的问题。

这份生存读物之外关注疗法后期阶段。Ligibel指导教授回忆感叹这是一个被忽视的睾丸癌诊疗时期，因为许多针灸内科医生考虑到涉及职业教育和志愿，并且考虑到睾丸癌专业人员和初级助产士中间的协作。

涵盖八个主题

NCCN的这份生存读物涵盖8个有所不同的领域，其当中除此以外焦虑和抑郁症、观念功能、群众运动、疲倦、抗病毒和感染者、瘙痒、高血压和知觉妨碍。其当中焦虑和抑郁症、疲倦、瘙痒和知觉妨碍的领域改编自原有的NCCN读物，但Ligibel指导教授说明NCCN先前很难涉及到群众运动、观念功能、高血压、抗病毒和感染者。

群众运动更加不可或缺，因为观察到的证据看出治疗后的群众运动与更佳的结果有联系。另外，干预病态研究工作断定在睾丸癌幸存者当中的被治疗为睾丸癌后群众运动量的增加可以引致身体和生理上获益。她说明，睾丸癌幸存者当中有非常大比率的人陷于观念能力下降的高风险。一些研究工作并未断定这与复发有关，高达78%的病患儿报告感叹他们在不感兴趣睾丸癌或遗传病疗法后不存在观念妨碍。另外，最近的研究工作也提醒1/3的病患儿报告感叹在不感兴趣复发先前他们就并未有了记忆和妥善处理电子邮件上都的困难。

医学指导教授Crystal S. Denlinger回忆感叹传染水痘也是一个不可或缺的领域，因为睾丸癌幸存者由于不感兴趣睾丸癌疗法其感染者的高风险升高了。Crystal S. Denlinger是一位主治内科医生后任顾问教授，就职于宾夕法尼亚的州费城的Fox Chase睾丸癌外围的医学目。

Denlinger指导教授回忆感叹，睾丸癌患儿不感兴趣合适的水痘传染是被促请作为标准处理方式的一部分，但遵守促请的比率高于。她说明在2009年有数57.8%的睾丸癌幸存者报告感叹他们不感兴趣了流感水痘，并且有数48.3%的人报告感叹他们不感兴趣了肺炎水痘。

她感叹到：“NCCN读物举荐所有睾丸癌幸存者其所考虑不感兴趣合适的水痘传染。”他们也举荐“如果意味著，在开始睾丸癌疗法先前的至少3个周内内为病患儿传染水痘。”

Denlinger指导教授解释感叹，这份读物也涉及了高血压妨碍，高血压妨碍在睾丸癌于其当中是一种普遍病态的现象，这经常不被报道出来也不被讨论。

高血压妨碍经常给患儿产生顾虑并且降高于了他们的生活恒星质量，在癌幸存者当中高达90%，直肠癌幸存者关的75%，睾丸癌和妇目幸存者关的50%。然而，她说明有数少数睾丸癌幸存者报告感叹不感兴趣疗法会对他们的高血压产生负面影响，内目内科医生经常报告感叹在这个问题上他们考虑到涉及常识，考虑到一段时间讨论此事，也考虑到参考是从。

不存在的再一

认识和妥善处理睾丸癌幸存者的医疗保健供给并未成为目内科医生和初级助产士的一项不可或缺的职责。然而，很难明确的假设感叹明哪些是目内科医生的职责，哪些是初级助产士的职责。这陷于着一个再一。她感叹到：“疗法并未在睾丸癌幸存者身上留有了愈来愈多的长年负面影响。谁来为妥善处理这些负面影响而督导呢？”

她解释感叹，另外的一个再一是如何去流行起来这些读物，这就反之亦然不仅是为患儿流行起来，而且也其所为初级助产士和其他接触于其的人员流行起来。

主笔： 李林栋