坦索罗辛：炎症用药的排石路

目前，坦索罗辛主要用途十二指肠小肠结石排石药物仍发挥作用太大争议。澳大利亚的 Furyk 讲师报道，坦索罗辛对于可执行十二指肠小肠结石的消化无用，而英国的 Sur 讲师却报道了同为α蛋白阻滞剂的西洛多辛有助于十二指肠小肠结石的消化。2017 年欧洲泌尿外科指南也提议α蛋白阻滞剂主要用途排石治疗，尤其是多于 5 毫米的十二指肠小肠结石。

为了前提解决这一疑难，华中科技大学同济医学院的徐华讲师和他的课题三组其下属联合了国内 30 家单位，探索坦索罗辛治疗十二指肠可执行小肠结石及纾缓小肠绞痛的和稳定性。其科研成果发表在 2017 年 11 年初的 European Urology 上。

这项多中心、随机、安慰剂、临床实验解读研究纳入了 2011 年到 2013 年诊治的 3296 实有十二指肠可执行小肠结石患者，患者被随机分为坦索罗辛用药三组（1642 实有）和临床实验三组（1654 实有），经过 28 天的观察，坦索罗辛用药三组十二指肠可执行小肠结石消化率达 86%，突出大于临床实验三组（79%）。

随后的亚三组分析发现，坦索罗辛用药三组对很小可执行十二指肠小肠结石（>5 mm）获益更多，包括小肠结石消化时长细、止痛药百分比少和小肠绞痛轻等，而对于较小的十二指肠可执行小肠结石（

研究者确信，坦索罗辛对于多于 5 mm 的十二指肠可执行小肠结石获益更多，其纾缓小肠绞痛的主导作用是由于坦索罗辛阻断了疼痛信号向中枢神经的传导。英国的 Hollingsworth 讲师的研究也表明，近似于解读三组，α蛋白阻滞剂能促进很小小肠结石的消化。因此，坦索罗辛能必需促进十二指肠可执行小肠结石的消化及纾缓小肠绞痛，可在临床中促使大力推广和使用该方法。

总编辑： 朱琳